Klant

B.T.W.

Straat

Nr :

Bus :

Postcode

                             Gemeente :            

Tel

                                                             Fax :

E-mail

Veratwoordelijke

Functie

Adres levering ( indien verschillend) :

Straat

Nr :

Bus :

Postcode

                                        Gemeente :             

Datum

........./....... / 2008

Referentie

Beschrijving

Aantal

Eenheidsprijs

(incl. BTW)

Totaal

(incl. BTW)

 Bij deze bestelling, verklaren wij kennis te hebben genomen van de algemene verkoopsvooralgvoorw.htmwaarden

Handteneing + stempel

Totaal bestelling €

(minimum 125 €)

  Transportkosten

(gratis voor elke bestelling > 350 € indien 12 €)

                 Algemeen Totaal €